Material och metod

Efter den första veckan med mestadels föreläsningar såg vi framemot vecka två med praktik på det stora sjukhuset CMC. Globalmedicinkursen har fått mycket skryt för sina praktiska moment i Indien där bed side-undervisningen skall vara "fenomenal" som lärare Gunnar uttrycker det, så vi hade höga förväntningar.


Metod för att bli av med ett dussin oanmälda svettiga, frågvisa okunniga men dock kunskapstörstiga förvirrade svenska studenter.

"Oh, you are swedish medical students! Am... just a minute."
En undrande receptionist eller sjuksköterska som inte har fått veta att vi skall komma eller varför vi har kommit springer iväg för att hitta någon som har mer att säga till om på avdelningen. Alternativt ringer hon ett samtal. Sedan grabbar hon tag i någon som har mindre att säga till om och som oftast inte kan mer än ett par ord på engelska.
"She will follow you." Indisk huvudvaggning/nick.

Den svenska truppen leds genom ett antal korridorer och får sedan vänta i ett hörn där man inte står ivägen medan ledsagaren springer iväg och pratar med någon. Efter ca 10 minuter leds gruppen vidare till ett litet rum med fläktar och stolar.
"Doctor will come soon. Wait." Indisk huvudvaggning/nick.
Sedan låter man studenterna vänta där i allt mellan 20 och 90 minuter. Tills dess hinner man skaka fram någon underläkare som kommenderas att föreläsa för studenterna.

"Hi, I just got to know that I should have a lecture for you. What do you want to know?"
Efter ett förvirrat men givande samtal om lite allt möjligt inom ämnet medicin är det dags för lunch. "Bye, bye, it was nice to meet you. Good luck!" Sen är det bra om underläkaren försvinner snabbt så att inte studenterna hinner fråga var och när de skall infinna sig efter lunch.

Tillbaka till den första sjuksköterskan.
"Yes?"
"Hej, det står på vårt schema att vi skall vara här. Vi är läkarstudenter."
"Yes." Indisk huvudvaggning. "Wait."
Telefonsamtal, en ny icke engelsktalande person leder gruppen till ett hörn.
"Wait."
Personen försvinner och gruppen väntar i tron och hoppet på att nu, nu ska de få träffa patienterna! Personen kommer tillbaka.
"Come."
Ny vandring som slutar i ytterligare ett litet rum med stolar och fläktar.
"Doctor will come soon."

Så här var det de första två dagarna. Vi fick se patienter till slut men långt ifrån så många som vi hade hoppats på och då i stora grupper utan att få undersöka eller göra så mycket själva.
Därför kom dagens placering på akuten som ett smakrikt krispigt svenskt knäckebröd jämfört med de hittills bleka söta och annars-helt-smakbefriade formbröden vi fått till frukost - äntligen klinik! Mer om den senare.


Jag och Erik fick i tisdags träffa Suresh David. Han är chef på akutmottagningen och kontaktperson för vårat projekt här i Indien. Dr Suresh är en mycket produktiv man många bollar i luften. Bland annat håller han på att skriva en 2000-sidors bibel i akutmedicin i U-länder. Erik och jag känner oss väldigt privilegierade som får ha honom som extra handledare!

Metod för att sätta igång studenter.
Material: Penna och papper.
"I am an emergency doctor so I work now (han slår ihop händerna med en smäll så att båda hoppar till). So, I want you to start writeing your materials and methods, as it will look like in the final report. Are you free now?"
"Yes..."
"Good, you can sitt in the next room. Come back when you are finished. Here is paper. Do you have a pen?"

Ingen svensk överläkare idag hade gett sina studenter penna och papper när de skall börja skriva på sitt projekt. Vi gillar Dr Suresh.

Metod för att skaffa ett indiskt sim-kort:
Ta med mobilen till affären efter klockan 6 som du blivit tillsagd dagen innan. Tag även med pass, kopia på passet, kopia på visumet samt ett nytaget passfoto av dig själv.
Mannen bakom disken, som nästan pratar engelska, skall sedan ringa, smsa och fylla i papper till Vodafone. Sedan får man ett kuvert som man tar med till en annan disk på andra sidan rummet.
Stå i kö och vänta på din tur. Sedan visar man där upp kuvertet till en person som nickar/huvudvaggar, tar kuvertet, skriver av ett nummer och ger det till en andra person bakom disken. Denne tittar på kuvertet och ringer ett samtal (troligen till mannen bakom den första disken). Sedan pratar de i telefon och/eller skriker lite till varandra över ens huvud.
"Office closed 8:30. Come back tomorrow."
Klockan var 8:35.
Nästa dag: gör om allt du gjorde föregående dag tills du kommer till att man nummer två bakom disk nummer två har nickat/huvudvaggat. Tag emot kuvertet och ge till man nummer tre bakom samma disk. Betala honom och tag emot kvitto och kuvert och och ge det till man nummer två igen. Han skall nu stämpla kvittot innan du kan gå tillbaka till mannen bakom den första disken. Skriv sedan på pappret och vänta tills han har skickat ett sms till Vodafone som sedan skall skicka ett sms till min telefon.
Klart?
Nejdå. Nästa dag måste man nämligen gå tillbaka och skriva på 4 papper till, sen är man klar och kan ringa billigt till Sverige. :)